다미 안전 구인두 기도 임상 효과 연구

중국과학기술대학 생명과학의학원 제1부속병원 의사들이 “다미 안전 구인두 기도'의 안전성과 효과를 알아보기 위한 연구를 진행, 2020년 7월 ”임상마취학회지(Journal Clin Anesthesiol, Vol.36,No.7)'에 게재했습니다.

회복기 전신마취 환자에 대한 다미 약자극 구인두 패드의 임상적 효과

XIA 민, ZHANG 웨이, TAO 레이, CHAI 샤오칭 외 4명의 저자가 작성했습니다.

[요약] 목표  기관내 삽관을 위해 전신 마취를 받은 환자에서 혁신적인 과도기적 기도로서 Dami 약자극 구인두 패드(Dami 기도)의 임상적 의미를 탐구합니다.

방법  전신마취를 하고 기관내 삽관을 시행한 환자 중 기관내 삽관 후 의식 회복이 불완전하고 혀가 뒤로 빠지거나 호흡이 불량한 26-66세, 체중 42-91kg, ASA 신체 상태 I-Ⅲ인 남성 153명, 여성 47명 총 200명을 선정했습니다. 무작위로 D군, K군, B군, C군 등 각 50례씩 4개 군으로 나누어 발관 후 기도 관리 방법은 D군은 다미기도 자극이 약한 마우스 패드를 입에 넣었고, K군은 인두 기도, B군은 비인두 기도, C군은 기도 폐쇄 시 마우스 패드를 입에 넣었다. 발관 직전(T0), 발관 5분 후(T1), 발관 10분 후(T2), 발관 15분 후(T3)에 혈역학적 지표(HR, 혈압, SpO2), 혈액 가스 분석 지표(PaCO2, PaO2, pH 값)를 기록했습니다. 기도 유지 시간, 기도 조절 횟수, PACU 체류 시간, 발관 후 인공호흡 과정에서의 편안함 점수가 기록되었습니다. 이상 반응이 기록되었습니다.

결과 D군에 비해 T1에서 C군 환자의 HR은 더 높았고(P < 0.05), T2에서 K군과 C군 환자의 HR은 더 높았고(P < 0.05), T3에서 K군 환자의 HR은 더 높았고(P < 0.05), T2와 T3에서 K군과 B군 환자의 MAP는 더 높았다(P < 0.05). T0에 비해 T1에서 네 그룹 환자들의 HR은 더 낮았고(P <0.05), T2에서 D 그룹 환자들의 HR은 더 낮았으며(P <0.05), T3에서 K 및 B 그룹 환자들의 HR은 더 높았습니다(P <0.05). T0에 비해 T1에서 네 그룹 환자들의 MAP는 더 낮았고(P <0.05), T2에서 D와 B 그룹 환자들의 MAP는 더 낮았으며(P <0.05), T3에서 K와 B 그룹 환자들은 더 높았다(P <0.05). D 그룹과 비교하여 PaCO₂ 가 더 높았고(P <0.05), T3에서 B군과 C군 환자들의 PaO₂ 는 T1, T2, T3에서 K, B, C 그룹 환자들의 pH가 더 낮았고(P <0.05), T2에서 C 그룹 환자들의 pH가 더 높았으며(P <0.05), T3에서 B, C 그룹 환자들의 pH가 더 높았습니다(P <0.05). T0와 비교했을 때, PaO₂ 및 pH는 T1-T3에서 4개 그룹이 더 낮았으며(P <0.05), PaCO₂ 가 더 높았습니다(P <0.05). C그룹 환자들의 PACU 체류 시간은 D그룹 환자들보다 더 길었습니다(P <0.05). D 그룹 환자들의 편안함 수준은 K 그룹과 C 그룹 환자들보다 더 좋았습니다(P <0.05). 또한 D 그룹의 안절부절못함 발생률은 C 그룹보다 유의하게 낮았습니다(P <0.05).
결론 다미 약 자극 구인두 패드는 환자의 기도를 효과적으로 관리하여 부작용을 줄이고 환자의 편안함을 개선할 수 있어 실용적인 적용 가치가 있습니다.