Investigación del efecto clínico de la vía aérea orofaríngea de seguridad Dami

Médicos del Primer Hospital Afiliado de USTC, División de Ciencias de la Vida y Medicina, Universidad de Ciencia y Tecnología de China hicieron un estudio para explorar la seguridad y eficacia de la “vía aérea orofaríngea de seguridad Dami”, y publicaron el estudio en Journal Clin Anesthesiol, julio de 2020, Vol.36,No.7

El nuevo tipo de dispositivo de vía aérea guedel de Dami (vía aérea orofaríngea de seguridad de Dami) se denomina “almohadilla orofaríngea de estimulación débil de Dami” en el artículo.

A continuación encontrará el resumen y el artículo completo.

Efecto clínico de la almohadilla orofaríngea de estimulación débil Dami en pacientes sometidos a anestesia general en el periodo de recuperación

Por XIA Min, ZHANG Wei, TAO Lei, CHAI Xiaoqing y otros cuatro autores.

[Resumen] Objetivo Explorar la importancia clínica de la almohadilla orofaríngea débilmente estimulada de Dami (vía aérea de Dami) como vía aérea de transición innovadora en pacientes sometidos a anestesia general con intubación endotraqueal.

Métodos Se seleccionó a un total de 200 pacientes, 153 varones y 47 mujeres, con edades comprendidas entre 26 y 66 años, peso de 42-91 kg, estado físico ASA I-Ⅲ, sometidos a anestesia general con intubación endotraqueal y recuperación incompleta de la conciencia, caída de la lengua hacia atrás o respiración deficiente tras la extubación. Se dividieron aleatoriamente en cuatro grupos, 50 casos en cada grupo: grupo D, grupo K, grupo B y grupo C. Tras la extubación, las medidas de manejo de las vías respiratorias fueron las siguientes: en el grupo D, se colocó en la boca la almohadilla bucal con estimulación débil de la vía respiratoria de Dami; en el grupo K, se colocó en la boca la vía respiratoria de la faringe bucal; en el grupo B, se colocó en la nariz la vía respiratoria de la nasofaringe; en el grupo C, cuando se produjo obstrucción de las vías respiratorias, se colocó en la boca la almohadilla bucal. Se registraron los índices hemodinámicos (FC, PA, SpO2), los índices de análisis de gases en sangre (PaCO2, PaO2, valor de pH) inmediatamente antes de la extubación (T0), 5 minutos después de la extubación (T1), 10 minuites después de la extubación (T2) y 15 minutos después de la extubación (T3). Se registraron el tiempo de retención de la vía aérea, el número de ajustes de la vía aérea, el tiempo de estancia en la UPA y la puntuación de comodidad durante la ventilación tras la extubación. Se registraron las reacciones adversas.

Resultados En comparación con el grupo D, la FC de los pacientes del grupo C en T1 fue mayor (p < 0,05), la FC de los pacientes de los grupos K y C en T2 fue mayor (p < 0,05), la FC de los pacientes del grupo K en T3 fue mayor (p < 0,05), la PAM de los pacientes de los grupos K y B en T2 y T3 fue mayor (p < 0,05). En comparación con T0, la FC de los pacientes de los cuatro grupos en T1 fue inferior (p < 0,05), la FC de los pacientes del grupo D en T2 fue inferior (p < 0,05) y la de los pacientes de los grupos K y B en T3 fue superior (p < 0,05). En comparación con T0, la PAM de los pacientes de los cuatro grupos en T1 fue inferior (P < 0,05), la PAM de los pacientes de los grupos D y B en T2 fue inferior (P < 0,05), y la de los pacientes de los grupos K y B en T3 fue superior (P < 0,05). En comparación con el grupo D, la PaCO₂ de los pacientes de los grupos B y C en T3 fue mayor (P < 0,05), la PaO₂ de los pacientes de los grupos K, B y C en T1, T2 y T3 fue inferior (P < 0,05); el pH de los pacientes del grupo C en T2 fue superior (P < 0,05), el pH de los pacientes de los grupos B y C en T3 fue superior (P < 0,05). En comparación con T0, la PaO₂ y el pH en cuatro grupos fueron inferiores en T1-T3(P < 0,05), y la PaCO₂ fueron mayores (P < 0,05). El tiempo de PACU de los pacientes del grupo C fue mayor que el del grupo D (P < 0,05). El nivel de confort de los pacientes del grupo D fue mejor que el de los grupos K y C (P < 0,05). Además, la incidencia de inquietud en el grupo D fue significativamente inferior a la del grupo C (P < 0,05).
Conclusión La almohadilla orofaríngea de estimulación débil de Dami puede gestionar eficazmente las vías respiratorias de los pacientes, reduciendo así las reacciones adversas y mejorando la comodidad de los pacientes, lo que tiene un valor de aplicación práctica.