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A broncoscopia é uma ferramenta importante no diagnóstico clínico e no tratamento de doenças respiratórias. Na China, até 5 milhões de doentes são submetidos a broncoscopia todos os anos. Nas intervenções de broncoscopia, a intubação por fibra ótica com ventilação por LMA é atualmente o método de gestão das vias respiratórias mais utilizado, e a sua popularidade está a aumentar.
Métodos de ventilação habitualmente utilizados na broncoscopia
Com exceção da intubação por fibra ótica com LMA, atualmente existem os seguintes métodos de ventilação comumente utilizados na broncoscopia. A seguir, apresentam-se algumas vantagens e desvantagens.
1. Oxigenação por máscara: uma intervenção broncoscópica simples e de curta duração.
2. Ventilação de alta frequência: adequada para (broncoscopia) sob sedação profunda ou anestesia intravenosa. É mais irritante para as vias respiratórias do doente e mais difícil de manobrar para o médico.
3. Intubação traqueal + tubo de ligação em Y: o efeito da ventilação é fiável. No entanto, causa danos significativos, requer uma dose elevada de anestésico e a recuperação é lenta. É demasiado invasivo para ser utilizado.
No entanto, a intubação por fibra ótica através de uma LMA é a opção preferível durante o diagnóstico e o tratamento por broncoscopia.
1. É conveniente para o operador da broncoscopia observar as lesões nas pregas vocais e na traqueia;
2. Existe um elevado nível de tolerância e conforto por parte do doente;
3. A taxa de sucesso é elevada, uma vez que a máscara laríngea é mais fácil de inserir. Facilita a ventilação espontânea e controlada e evita lesões na mucosa endotraqueal;
4. É um procedimento que os doentes conseguem tolerar sob anestesia superficial, e a incidência de tosse durante a recuperação da anestesia é baixa;
5. Adequado para procedimentos endobrônquicos diagnósticos e terapêuticos mais complexos e de maior duração, sob anestesia geral.
Intubação por fibra ótica Dami com LMA
A máscara laríngea Dami é um dispositivo para as vias respiratórias especialmente desenvolvido para procedimentos broncoscópicos de diagnóstico e terapêuticos. Com anos de experiência clínica, o Dr. Xia Min concebeu uma máscara laríngea especial baseada na inovadora máscara laríngea de anestesia DM, que é mais prática para a broncoscopia por fibra ótica e a inserção do tubo traqueal. A máscara laríngea possui uma entrada de grande diâmetro, o que torna a operação mais prática.
Saiba mais sobre a máscara laríngea Dami
REF: Eur J Anaesthesiol / Setembro de 1993; 10(5):363-5. / Broncoscopia por fibra ótica sob anestesia geral com utilização de máscara laríngea
